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Estrías: preguntas comunes

-¿Qué son las estrías?

Respuesta:  Se conocen también como estrías de distensión ó marcas de estiramiento. Cuando éstas son inmaduras o recientes se caracterizan por áreas planas o ligeramente elevadas en la piel de color rosado a violáceo, que pueden producir comezón. Con el tiempo se vuelven blanquecinas, planas o deprimidas, usualmente en sitios que han sufrido un incremento de volumen, como el embarazo, el crecimiento en la pubertad, ejercicio.

-¿Cómo se producen?

Respuesta: Existen diferentes explicaciones y causas de las estrías.  Como lo son infecciones en las que se libera una sustancia que daña el tejido de colágena y fibras elásticas, el efecto mecánico de estiramiento que propone la ruptura del tejido conectivo (obesidad, embarazo, levantamiento de pesas) o por crecimiento exagerado en la pubertad. Así también se han considerado relacionadas a incrementos en los niveles de hormonas esteroideas, enfermedades crónicas del hígado o factores de inmunosupresión.

-¿Cómo se desarrollan?

Respuesta:  Existe inicialmente una importante inflamación de la piel (en la dermis- parte media de la piel) con la posterior reorganización de las fibras de colágena en forma paralela a la epidermis, con la final pérdida de éstas y de las fibras elásticas (fibrilina), sumado a un aplanamiento de la epidermis (parte superficial de la piel).

-¿Se relacionan con la obesidad o el peso corporal?

Respuesta: Si, con mayor frecuencia se relaciona con un incremento abrupto del peso corporal o incremento en la talla o dimensiones de ciertas áreas del cuerpo (muslos, glúteos, brazos, región lumbar).

-¿A qué edad son más frecuentes?

Respuesta:  En la pubertad o adultos jóvenes. Las mujeres son afectadas 2.5 veces más que  los hombres y hasta en el 90% de sus embarazos

-¿El tipo de piel (blanca o apiñada o negra) tiene algo que ver con su presencia?

Respuesta:  No se ha identificado una diferencia en incidencia por fototipo de piel. Sin embargo el color de las estrías si se modifica con el color de piel y se observan con mayor frecuencia estrías negras y menos blancas o violáceas en personas con color del piel negro.  También según el tipo de piel será la respuesta al tratamiento, es decir en pieles morenas a negras es indispensable calcular los efectos adversos.

-¿En los hombres en que zonas son más comunes?

Respuesta:  En los hombres se afectan más muslos y región lumbosacra, o en su defecto brazos si es que se practica el levantamiento de pesas.

-¿De qué manera se pueden evitar?

Respuesta: La forma ideal de evitarlas, sería no involucrarse en mecanismos de estiramiento de la piel abruptos, como obesidad en corto tiempo o levantamiento de pesas de forma no gradual. Sin embargo, las otras causas se vuelven difíciles de predecir y controlar. Como el crecimiento de la pubertad, el embarazo, o enfermedades que se manifiestan inicialmente con incremento de volumen en ciertas áreas, como síndrome de Cushing, inmunodeficiencias, etc.  Se han planteado modalidades preventivas como el masaje, el uso de cremas con mentol (verum), multivitamínicos tópicos (vitamina A, vitamina E), ácido hialurónico (crema alphastria)  con una respuesta alentadora en la prevención de la formación de estrías.  El uso de cremas que contienen el extracto de Centella asiactica, vitamina E e hidrolizados de colágena y elastina (nombre comercial Trofolastina) también han demostrado prevenir el desarrollo de estrías.  Es importante recalcar que no se ha comprobado que la pérdida de peso solo o aunado a ejercicio prevengan o mejoren las estrías.

-¿Si ya están presentes cuales son los esquema de tratamiento?

Respuesta: Se pueden utilizar en su fase inicial (inflamatoria) cremas con tretinoína con resultados variables, pero con una disminución alrededor del 20% en su tamaño.  El peeling con ácido tricloroacético se ha utilizado por mucho tiempo, sin embargo, a concentraciones del 15-20% logra mejoría en la textura y color solamente, sin llegar a la desaparición.  Diversa tecnología de láser se ha utilizado, siendo actuálmente el de mayor eficacia y seguridad la fototermolisis fraccionada.

-¿Se pueden tratar en casa o se requiere el apoyo de un especialista o acudir a una clínica?

Respuesta: Todos los tratamientos relacionados con la piel deben ser evaluados por el especialista (dermatólogo) para ofrecer el mejor diagnóstico e individualizar los tratamientos con un adecuado seguimiento de posibles complicaciones.  Es de gran riesgo aplicar tratamientos en casa, sobre todo en mujeres embarazadas quienes pueden sufrir complicaciones para ellas o el bebé.

-¿Es posible que desaparezcan? 

Respuesta: Ningún estudio ha demostrado la desaparición completa de las estrías, sin embargo, se logra una mejoría considerable con algunas terapias.

29 mayo, 2011 - Posted by | Dermatología

2 comentarios »

  1. Hola! este problema lo sufrimos muchas mujeres, pero hay cremas que si que ayudan a aliviarlo. Yo uso una muy buena y que ahora esta de oferta http://promociones.clubgynea.com/
    espero k os sirva a vosotras tmabien.
    Besos
    Carol

    Comentario por Carol | 10 junio, 2011 | Responder

    • Muchas gracias por el comentario.
      En relación a los tratamientos debe tenerse mucho cuidado en los ingredientes, porque la mayoría de las recomendaciones no son útiles, y en ocasiones perjudiciales.

      Saludos!

      Comentario por dramarcelasaeblima | 10 junio, 2011 | Responder


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